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医大二院举行第五期全院性多学科疑问病例评论会

发布时刻:2015-11-24 11:13:48

近来,我院举行了第五期全院性多学科疑问病例评论会。病例由泌尿外科供给。院长李强教授,放射医治科、妇科、产科、重生儿科、普外科和放射科等相关专家、各级医师、研讨生、实习生共一百多人参加评论会。



副院长徐勇教授掌管评论会。

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本次评论活动就肌层浸润性膀胱癌医治方法挑选进行了深入讨论,形式上仿照了MDT评论形式。住院医师齐士勇医师对该病例的医治进程进行了具体介绍。

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张志宏主任就医治进程要害点进行了解说及阐明。

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经典病例

该病例是2011年收治的一名29岁、未婚、未育的女人患者,以膀胱癌收入院。经入院后各项查看开始确诊为膀胱多发肌层浸润性尿路上皮癌。患者医治诉求是希望医治后最大程度地防止肿瘤复发、最大程度地确保日子质量、最大程度地坚持女人特征。

针对该病例特色及患者希望,做出了“保存悉数生殖器官的彻底治愈性膀胱切除术+双侧盆腔淋巴结打扫术+回肠原位新膀胱术”的手术计划。术后通过化疗和功用练习,患者彻底同正常人相同进行自主排尿。2014年9月,患者婚后3个月自动来院咨询能否妊娠。主治医师查阅文献后,几乎没有相似病例报导。但患者坚持,于2015年1月份怀孕。孕22周B超示双侧肾中度积水兼并感染,后因腰痛症状加重行双侧肾造瘘术,在泌尿外科、产科的紧密检测下,于2015年8月行剖宫产术产一健康男婴。产后4周别离拔出肾造瘘管及尿管,康复腹压帮忙排尿。

从患者来院就诊到产后出院历时4年零3个月,我院以副院长徐勇教授为首的泌尿外科D区医治团队对其倾泻了很多汗水,从查找文献、拟定手术计划、术后对患者的精细化办理到妊娠期间紧密调查、尽心辅导、直至终究出产时组织多学科为其保驾护航,很好地诠释了“仁心仁术,济世济人”的理念。在医治形式上勇于打破传统,需求的不单单是勇气,更是才智、慎重、科学。

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(院长李强教授)

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(肝胆外科主任刘庚)

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(重生儿科主任孙夫强)

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(妇科副主任医师徐燕颖)

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(产科副主任医师张俊农)

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(放疗科主任李小东)

参会各位专家环绕病例打开火热评论,并达到一致:该病例的成功医治,有十分强的立异性,不管从科学性、社会价值以及咱们往后医疗学术的讨论,都十分有价值。这将鼓励着咱们的医师不断探究不断发现,终究使患者取得最佳的临床效果。


常识拓宽

彻底治愈性膀胱切除术+原位新膀胱术,这种尿流改道术式是进步患者日子质量的不错挑选,能够防止腹部造口,体外无需外挂尿袋,患者通过术后功用练习能够和正常人相同自主排尿,是现在国际上很先进的尿流改道术式,但手术难度极大,在国内没有遍及。截止现在医大二院泌尿外科已为200多位患者进行了该项手术,是现在国内该项手术例数最多的医疗中心之一。

多学科协作医治(multi-discipinary team.MDT)是指临床多学科,通常是指两个以上的相关学科组成的医治团队,以循证医学理念为引导,以MDT为整合渠道,以多中心的随机临床研讨为根底的新式医疗形式。MDT作为攻略和医治标准所引荐的标准诊治方法,代表肿瘤标准医治的趋势和未来。

供稿︱教育办公室

修改︱党办  杨洪雨